Capitole
DATE GENERALE DESPRE GRIPA
- Etimologie
- Tipurile de virusuri
- Structura antigenică a virusurilor gripale
- Multiplicarea virală
- Sistemul internaţional de codare a virusurilor gripale
GRIPA SEZONIERĂ
GRIPA AVIARĂ
- Virusul gripei aviare
- Căile de transmitere a gripei aviare la om
- Tabloul clinic şi de laborator a gripei aviare la oameni
- Metodele de identificare a cazurilor de boală. Definiţiile de caz conform OMS
- Prelevarea, conservarea şi transportarea probelor de laborator
- Metode virusologice şi serologice de diagnostic
- Măsurile de precauţie pentru lucrătorii medicali. Echipamentul personal de protecţie.
- Măsurile de protecţie pentru persoanele expuse
- Managementul cazului de boală. Tratamentul
- Profilaxia
pentru medici
Multiplicarea virală
Spre deosebire de alte virusuri ARN, care se multiplica preponderent in citoplasma, virusurile gripale au o etapa de multiplicare si in nucleu.
Atasare si intrare in celula
Initierea infectiei se realizeaza prin: atasarea HA virale gripale A si B sau HEF a virusului gripal C de receptorii celulari sialooligozaharidici ai celulei-gazda, care poseda un grup terminal N-acetilneuramic (1). Dupa atasare, virusul este internalizat de celula-gazda prin endocitoza. Ca urmare invelisul viral fuzioneaza cu membrana endozomala. Totodata, proteina M cu rol de canal ionic favorizeaza trecerea protonilor in virion, expunerea acestuia la pH acid si consecutiv disocierea proteinei M de ribonucleoproteina virala, care este eliberata in citoplasma prin porul de fuziune (2).
Biosinteza virala
Ribonucleoproteina eliberata in citoplasma migreaza catre nucleul celulei gazda, unde se realizeaza replicarea (5) si transcrierea ARN viral (3), fiind in functie de ADN celular al gazdei. Replicarea genomului viral se desfasoara in nucleu. Initial se sintetizeaza ARN sens pozitiv, care serveste ca matrita pentru sinteza catenei complementare de ARN viral de sens negativ (4). Replicarea este rapida, in 3 ore - 8 % din ARN-ul sintetizat de celula-gazda este de origine virala. Daca ARN este sintetizat in nucleu, translatia si sinteza proteinelor are loc in citoplasma. Dupa ce au fost sintetizate, proteinele M, HA si NA migreaza catre fata interna a membranei citoplasmatice gazda. Fiecare segment genomic codifica una din proteinele specifice, cu exceptia segmentelor 7 si 8, care codifica cite 2 proteine.
Asamblarea si eliberarea din celula
Nucleocapsidele asamblate in nucleu migreaza si ele spre zonele din membrana citoplasmatica, in care deja au fost incorporate proteinele M, HA si NA unde va avea loc asamblarea virionului (6). Din celula-gazda virionii ies prin inmugurire(7). NA virala indeparteaza acidul sialic de pe suprafata celulei si faciliteaza eliberarea virionilor. Din intreg ciclul de multiplicare, care dureaza 8-10 ore, asamblarea are o durata de 1-2 ore.
Nu toti virionii eliberati sint infectiosi (aproximativ 90%) restul reprezinta virioni incompleti (cu segmente de ARN defectivi sau lipsa de unele segmente). Particulele defective in concentratii mari inhiba replicarea virionilor infectanti.
